Lồng ruột cấp ở trẻ em là bệnh gì:
Lồng ruột là 1 cấp cứu ngoại khoa thường gặp ở trẻ em. Là tình trạng một đoạn ruột chui vào lòng đoạn ruột kế cận, gây ứ trệ thức ăn và dịch tiêu hóa.
Lồng ruột thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi và thường không rõ nguyên nhân, tuy nhiên một số giả thuyết được đưa ra: do sự mất cân đối giữa kích thước của hồi tràng so với van hồi manh tràng, viêm hạch mạc treo hoặc sau viêm đường hô hấp, nhiễm khuẩn tiêu hóa cũng có thể liên quan đến lồng ruột.. Trẻ lớn hiếm gặp hơn và thường có nguyên nhân như túi thừa meckel, nang ruột đôi, polyp ruột, u thành ruột, …
Triệu chứng lâm sàng giai đoạn sớm:
- Đau bụng: Trẻ đau bụng cơn, khóc thét đột ngột
- Nôn ra thức ăn ở giai đoạn đầu, ở giai đoạn muộn có thể nôn ra dịch xanh hoặc vàng
- Ỉa máu: có thể đỏ hoặc nâu, có thể xuất hiện sớm ngay sau cơn đau hoặc xuất hiện muộn sau 24 giờ.
- Trẻ lớn hơn có thể chỉ đau bụng âm ỉ mà không có triệu chứng khác
Triệu chứng lâm sàng giai đoạn muộn:
- Dấu hiệu mất nước: trẻ mệt lả người, háo nước, da và môi khô, mắt trũng.
- Bỏ ăn, bỏ bú
- Tay chân lạnh, tái nhợt
- Bụng trướng to, thở nhanh nông hoặc nhanh
Khi nào nên đưa trẻ đến khám bệnh?
Lồng ruột cần điều trị cấp cứu.
Ở trẻ còn bú mẹ, khi trẻ đau bụng, khóc thét từng cơn, trong cơn đau trẻ co gối vào ngực, bấu víu người chăm sóc là dấu hiệu đặc biệt chú ý, phải đưa trẻ đi khám càng sớm càng tốt.
Lồng ruột được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ hỏi bệnh, thăm khám cho bé.
Bác sĩ thăm khám bụng để kiểm tra phản ứng của bé và có thể sờ thấy một khối u trong bụng bé.
Bên cạnh đó cần kết hợp với thăm khám cận lâm sàng: siêu âm bụng là phương pháp tin cậy để chẩn đoán lồng ruột. Hoặc có thể cần chụp Xquang, CT scaner để tìm dấu hiệu tắc ruột, thủng ruột.
Trong rất ít các trường hợp lồng ruột có thể tự tháo mà không cần điều trị. Tuy nhiên tình trạng này phải được bác sĩ xác định và theo dõi, người nhà không tự ý chờ đợi cho khối lồng tháo.
Ba mẹ có thể làm gì khi nghi ngờ trẻ có dấu hiệu lồng ruột?
- Hãy đưa trẻ đến khám ngay
- Hãy nhớ các triệu chứng bệnh của con để cung cấp cho bác sĩ thông tin chính xác
- Đừng tự ý cho trẻ uống thuốc không phải do bác sĩ kê đơn.
- Đừng cho trẻ ăn bất cứ gì khi nghi ngờ có dấu hiệu lồng ruột.
Chăm sóc trẻ sau tháo lồng bằng hơi tại nhà:
- Lồng ruột sau khi tháo vẫn có thể bị tái lại ngay sau 1 vài giờ hoặc nhiều ngày. Vì vậy ba mẹ cần phát hiện sớm các dấu hiệu để đưa trẻ quay lại viện kịp thời. Những trẻ đã từng bị bệnh sẽ có nguy cơ mắc lại.
- Không nên cho trẻ nhún nhảy quá nhiều sau tháo lồng, cho trẻ ăn ít một, dùng thuốc theo đơn của bác sĩ
- Giữ ấm cho trẻ, hạn chế viêm đường hô hấp khi thời tiết chuyển mùa
- Ăn uống đảm bảo vệ sinh an toàn giảm nhiễm khuẩn tiêu hóa, tránh viêm hạch mạc treo dẫn đến lồng ruột
- Để tăng cường đề kháng và miễn dịch, trẻ nên được tiêm phòng đầy đủ các vaccine theo khuyến cáo của Bộ Y tế như vaccine phòng cúm mùa, tiêu chảy cấp do Rota virus, các bệnh lý do phế cầu gây ra, …
- Trong trường hợp trẻ bị lồng ruột tái lại nhiều lần nên đưa trẻ đi khám tìm nguyên nhân thực thể như polyp, nang ruột đôi, u thành ruột, …
BS Ngọc Thị Huyền Diệu – Khoa Chẩn đoán hình ảnh
——————————————————————————————–
 |
BỆNH VIỆN SẢN – NHI BẮC NINH |
? Add: Đường Huyền Quang, Phường Võ Cường, TP. Bắc Ninh, Bắc Ninh
? Email: bvsn.syt@bacninh.gov.vn
☎ Hotline: 1900 588 827
? Website: http://benhviensannhibacninh.vn
? Fanpage: https://www.facebook.com/benhviensannhitinhbacninh