HỘI CHỨNG THẬN HƯ LÀ GÌ ?
Hội chứng thận hư là một bệnh lý ở thận gây ra bài tiết một lượng lớn protein trong nước tiểu, dẫn đến protein trong máu thấp. Thông thường, protein ngăn không cho nước thấm qua thành mạch vào các mô. Trong hội chứng thận hư, lượng protein trong máu thấp cho phép nước thấm vào các mô, khiến các tế bào biểu mô bị sưng phồng, hiện tượng sưng này được gọi là “phù”. Tất cả các mô cơ thể đều có thể bị phù, nhưng những vị trí phù rõ nhất là bụng, chân, mặt, dương vật và bìu. Do đó, hội chứng thận hư là tình trạng protein mất nhiều qua nước tiểu, dẫn đến giảm protein trong máu và gây ra phù.
TẠI SAO DINH DƯỠNG LẠI QUAN TRỌNG ĐỐI VỚI ĐỐI TƯỢNG NÀY ?
Bên cạnh việc điều trị bệnh bằng các loại thuốc thì một chế độ dinh dưỡng khoa học, đúng và đầy đủ sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ điều trị, kiểm soát biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho trẻ mắc hội chứng thận hư. Chế độ dinh dưỡng khoa học giúp trẻ:
- Phòng tránh suy dinh dưỡng, duy trì tình trạng dinh dưỡng tốt để trẻ tăng trưởng và phát triển.
- Giúp trẻ kiểm soát tốt tình trạng bệnh, tăng hiệu quả điều trị bệnh.
- Cung cấp cho trẻ một chế độ ăn ngon miệng, hấp dẫn, phù hợp với lối sống.
NGUYÊN TẮC KHI CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO TRẺ MẮC HCTH
- Đủ năng lượng: Nhu cầu năng lượng của trẻ thay đổi tùy từng giai đoạn phát triển, tuổi và tình trạng tổn thương bệnh lý. Khuyến nghị năng lượng hàng ngày nên đạt 100% năng lượng theo nhu cầu khuyến nghị cho người Việt Nam và có sự điều chinh phù hợp với tình trạng dinh dưỡng hiện tại của trẻ.
- Đủ về chất đạm: Trẻ em cần có chế độ dinh dưỡng có cân bằng nito dương để trẻ tăng trưởng và phát triển khối cơ. Chất đạm đến từ hai nguồn: nguồn đạm động vật và nguồn đạm thực vật. Tỉ lệ đạm động vật/ tổng số chiếm trên 50%. Nên sử dụng các loại đạm có giá trị sinh học cao như thịt, cá, trứng, sữa, …
- Đủ về chất béo: theo khuyến nghị cho người Việt Nam.
- 3-5 tuổi: Lipid chiếm 25-35% tổng năng lượng
- 6-14 tuổi: Lipid chiếm 20-30% tổng năng lượng
- Nên chọn các thực phẩm giàu acid béo không no nhiều nối đôi như các loại dầu thực vật (dầu đậu nành, dầu mè, dầu o liu,…). Hạn chế tối đa thực phẩm giàu acid béo no (mỡ động vật).
- Đủ về chất bột đường:
- Nên chọn các loại ngũ cốc ít đạm
- Hạn chế sử dụng đường đơn < 25% tổng năng lượng
- Đảm bảo cân bằng nước, điện giải.
- Đảm bảo cân bằng nước:
Lượng nước hàng ngày = Lượng nước tiểu 24h + lượng dịch mất bất thường (sốt, nôn, ia chảy…) + 300 hoặc 500ml tuỳ theo mùa.
- Giảm muối:
+ Nếu trẻ có phù nhiều hoặc tăng huyết áp thì ăn nhạt hoàn toàn (bỏ hoàn toàn muối, bột canh, nước mắm, hạt nêm và mì chính).
+ Nhu cầu muối: Lượng Natri ăn vào khoảng 25-70mg/kg/ngày. (1 thìa 5g muối chứa 2000mg natri, 1 muỗng café nước mắm chứa 400mg natri).
- Đủ vitamin, yếu tố vi lượng, chống thiếu máu: chú ý vitamin nhóm B (B1, B2, B3, B5, B6,B8, B12), vitamin C, vitamin A, D, E cho trẻ từ giai đoạn 2-5.
LƯU Ý KHI LỰA CHỌN THỰC PHẦM CHO TRẺ MẮC HCTH
Thực phẩm nên dùng:
- Các loại thịt nạc, cá nạc, tôm, cua, sữa tách béo,…
- Nên chọn các loại rau có hàm lượng đạm thấp như họ cải, bầu bí, mướp, su su.
- Sử dụng tăng thực phẩm nhóm khoai củ như miến, sắn, bột sắn…
- Nên sử dụng nhiều dầu thực vật như dầu đậu nành, dầu oliu.
- Sử dụng tăng các loại quả ngọt: táo tây, nho ngọt, xoài chín…
Thực phẩm hạn chế dùng
- Mỡ động vật, phủ tạng động vật: tim, gan, bầu dục…
- Hạn chế các loại rau chứa nhiều đạm thực vật: rau muống, ngót, rền, giá đỗ, quả đậu.
- Các loại quả chua như: cam chua, xoài chua…
- Khi kali máu cao thì hạn chế tối đa các thực phẩm giàu kali như: các loại quả khô, sầu riêng, mít dai, chuối,…
Thực phẩm không nên dùng: Không ăn thực phẩm chế biến sẵn nhiều muối như thịt hộp, giò chả, dưa cà muối. Nếu muốn ăn thực phẩm trên cần đọc kĩ nhãn mác, kiểm tra và tính toán cụ thể lượng muối trong thực phẩm. Các loại lá, rễ cây, thuốc gây quá tải cho thận.
Tại bệnh viện Sản – Nhi Bắc Ninh số 2 vẫn diễn ra các hoạt động truyền thông, tư vấn dinh dưỡng cho người bệnh, đặc biệt là trẻ mắc hội chứng thận hư để giúp người bệnh, người nhà người bệnh biết cách chăm sóc dinh dưỡng trong và sau khi xuất viện, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị bệnh cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống của trẻ.
Tô Thị Thảo – Cử nhân dinh dưỡng, phòng Điều dưỡng – Dinh dưỡng.
————————————————————————
BỆNH VIỆN SẢN – NHI BẮC NINH SỐ 2
Add: Đường Huyền Quang, Phường Võ Cường, tỉnh Bắc Ninh
Email: bvsnbacninh.syt@bacninh.gov.vn
Hotline: 1900 588 827
Website: https://benhviensannhibacninhso2.vn